Avusturya Sağlık Kasası (ÖGK), 2024 yılı bütçesinde yaklaşık 900 milyon Euro açık bekliyor. Bu açıkla başa çıkmak amacıyla, Temmuz ayından itibaren bazı sağlık hizmetleri için hastalardan daha fazla katkı payı talep edilmesi planlanıyor. Örneğin, hasta taşıma hizmetlerine yeni bir katkı payı getirilecek ve ortopedik özel yapım ayakkabılarda hastaların ödeyeceği miktar artırılacak.

Yönetim Giderlerinde Tasarruf Planı

ÖGK, sadece hastalardan değil, kendi yönetim giderlerinden de tasarrufa gitmeyi hedefliyor. Yönetim giderleri ÖGK bütçesinin yaklaşık %2’sini oluşturuyor. Bu kapsamda yıl sonuna kadar 86 kadro yeniden doldurulmayacak ve bazı idari alanların azaltılmasıyla kira ve enerji giderlerinden tasarruf sağlanması planlanıyor.

Daha Önce de Tasarruf Vaat Edilmişti

Yönetim giderlerinin azaltılması, aslında yaklaşık altı yıl önce, muhafazakâr-milliyetçi hükümetin sağlık kasalarını birleştirme kararı aldığında da vaat edilmişti. Ancak Profil dergisinin haberine göre, bu birleşme beklenen tasarrufu sağlamadı, aksine yönetim masraflarında ciddi bir artış yaşandı.

ÖGK’dan Yanıt: Pandemide Ek Görevler Üstlenildi

Bu eleştirileri kabul etmeyen ÖGK, Çarşamba günü yaptığı yazılı açıklamada, birleşmenin ardından yönetimde verimlilik artışı sağlandığını savundu. Ayrıca pandemi sürecinde, personel artırmadan hekimlere milyonlarca koruyucu ekipman temin etme gibi ek görevler üstlenildiği belirtildi.

2025 İçin Yönetim Gideri Tahmini: 453 Milyon Euro

Profil’in aktardığına göre, ÖGK’nın iç bütçe tahminine göre 2025 yılında yönetim giderlerinin 453 milyon Euro’ya ulaşması bekleniyor. Bu rakam, 2020 yılındaki 326 milyon Euro’luk giderlere göre %38 artış anlamına geliyor. Bu süreçteki toplam enflasyon %27 seviyesindeydi. Dolayısıyla artış, enflasyonun üzerinde bir seviyede gerçekleşti.

Sağlık ekonomisti Maria Hofmarcher bu artışları “üzücü ve endişe verici” olarak nitelendiriyor.

Artışın Nedenleri: Dijitalleşme, Pandemi, Dış Danışmanlar

ÖGK, maliyet artışlarını pandemi sürecindeki ek görevler ve dijitalleşme gibi “stratejik açıdan hayati” gelişmelere bağlıyor. Ancak Profil, hala dış danışmanlara ödeme yapıldığını ve bu danışmanların kasa birleşmesini desteklemek için görev aldığını aktarıyor. Bu durum, ÖGK Başkan Yardımcısı Andreas Huss tarafından da doğrulandı. Ayrıca, ÖGK çatısı altında hâlâ doktor hizmetleri için kullanılan dokuz farklı faturalama sistemi bulunduğu da belirtildi.

Güven Krizi Uyarısı

ÖGK Yönetim Kurulu Başkanı Peter McDonald, yapılan eleştirilerin sigortalı vatandaşların ÖGK’ya olan güvenini sarsabileceğini belirtti. “ÖGK ekibinin çalışmaları kötülenemez,” dedi.

Ulusal Düzeyde Sözleşme Hâlâ Yok

Gerçek şu ki, hâlâ doktorlarla ulusal düzeyde bir genel sözleşme sağlanabilmiş değil. Her eyalette, doktorların ÖGK ile hangi hizmetler için ne kadar ücret alabileceği farklılık gösteriyor. Başkan Yardımcısı Huss, böyle bir genel sözleşmenin idari giderleri azaltabileceğini, ancak genel olarak idari alanda tasarruf potansiyelinin sınırlı olduğunu ifade etti.

Yeşiller Partisi’nden Sert Eleştiri

Yeşiller’in sağlık sözcüsü Ralph Schallmeiner, ÖGK’ya sert eleştiriler yöneltti. “Devlet bütçesinden vergi parasıyla destek sağlarken, ÖGK’nın sorun yokmuş gibi hareket etmesi kabul edilemez,” dedi. Özellikle artan yönetim giderlerinin alarm verdiğini söyleyen Schallmeiner, ÖGK’nın acilen kendi iç düzenlemelerini yapması gerektiğini belirtti.

Doktorlar Odası: “Tasarruf İçin Çözüm Önerilerimiz Var”

Avusturya Tabipler Birliği, Çarşamba günü yaptığı açıklamada ÖGK’ya birçok tasarruf önerisi sunduklarını yineledi. Bunlar arasında ÖGK’ya ait ayaktan tedavi merkezlerinin kapatılması da yer alıyor.